שיתוף מידע וויתור סודיות:
אני מסכים לצוות תוכנית אילנות להעביר את פרטיי ההתקשרות עמי לבית הספר לרפואה וכן מסכים לבית הספר לרפואה להעביר את פרטיי ההתקשרות עמי לצוות תוכנית אילנות.

כמו כן, אני מסכים להעביר מידע הנוגע לתהליך הקבלה.

העברת מידע זו נדרשת על מנת לוודא שרשימת המועמדים על פרטיהם מעודכנת ותקפה גם במערכת תוכנית אילנות וגם בבית הספר לרפואה.

אי לכך, ידוע לי כי העברת מידע זו מותרת בהתאם לסעיף 23ב (א) לחוק הגנת הפרטיות, התשמ״א 1891, וכי תוכנית אילנות ובית הספר לרפואה ינקטו אמצעי זהירות בעת העברת המידע על פי דרישות הדין.